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二試復習資料||執業醫師:原發性高血壓的原則及方法

2019/10/22 14:59:30 來源:優路教育 閱讀數:0 課程 資料 微信

      2019年臨床執業醫師考試一年兩試將于11月23日及24日開考!距離考試還有一個半月的時間,提醒報考的同學抓緊時間復習。小編整理了“原發性高血壓的治療”的知識點~

  原發性高血壓的治療高頻考點

  1.原發性高血壓降壓治療目的:無根治方法。降壓治療的最終目的是減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。


  2.血壓控制目標值:原則上應將血壓降到患者能最大耐受的水平,目前一般主張血壓控制目標值至少<140/90mmHg。根據臨床試驗已獲得的證據,老年收縮期性高血壓的降壓目標水平,收縮壓控制在150mmHg以下,如能耐受,可降至140mmHg以下,舒張壓<90mmHg,但不低于65——70mmHg,舒張壓降得過低可能抵消收縮壓下降得到的益處。


  3.治療原則

  (1)改善生活行為:適用于所有高血壓患者,包括使用降壓藥物治療的患者。①減輕體重。②減少鈉鹽攝入。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤戒煙、限制飲酒(飲酒量每日<25g)。⑥增加運動。

  (2)降壓藥治療對象:①高血壓2級或以上患者(≥160/100mmHg);②高血壓合并糖尿病,或者已經有心、腦、腎靶器官損害和并發癥患者;③凡血壓持續升高,改善生活行為后血壓仍未獲得有效控制患者;④從心血管危險分層的角度,高危和很高危患者必須使用降壓藥物強化治療。

  (3)多重心血管危險因素協同控制。

  血壓的最終控制指標是重點,必須掌握。其他內容熟悉或了解即可。考試題型多樣化,但核心考點即為幾個數值,基本屬于送分題。

  原發性高血壓治療血壓控制目標是最大耐受的水平,目前一般主張血壓控制目標值至少<140/90mmHg,并不是血壓值達到正常。

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